хар-ка отравлений

прекращения действия яда

профилактика

грибы

снотворное

змеиный яд

диван киев

недвижимость в черногории

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ОСТРЫХ
ОТРАВЛЕНИЯХ:

БЕНЗИН (КЕРОСИН) оказывает системное наркотическое, пневмотоксическое,
гепато-, нефро- и кардиотоксическое действие. Пути поступления: легкие,
желудочно-кишечный тракт, кожа. Выделяется в основном легкими независимо от
пути поступления. Токсичность выше при аспирации, нежели при резорбции. При
приеме внутрь решающее значение имеет тяжесть поражения дыхательных путей.
Особенно опасен этилированный бензин (см. ТЕТРАЭТИЛСВИНЕЦ), тяжелое
отравление развивается после приема 50 мл бензина (более 1 мл/кг) или 250 мл нефти
внутрь. При внутривенном введении 2-3 мл бензина наступает смерть вследствие
отека голосовых связок и легких или фибрилляции желудочков сердца.

Клиническая картина. Характерны запах бензина (керосина) в выдыхаемом воздухе,
рвота, понос, головная боль, головокружение, иногда эйфория (недооценка
случившегося), опьянение, возбуждение, тремор, фибриллярные подергивания мышц,
судороги, одышка, кашель (рентгенологические признаки “бензиновой” пневмонии
или бронхита появляются через 8 ч после приема бензина и сохраняются в течение
нескольких недель), возможны судороги, сердечная слабость, болезненная печень,
понижение температуры, явления нефропатии. При вдыхании паров бензина
возможны галлюцинации, нарушение сознания. В случае аспирации бензина
появляются боль в груди, кашель с кровянистой мокротой, цианоз, судороги,
развивается пневмония или респираторный дистресс-синдром.

Неотложная помощь и лечение. 1. В легких случаях ОО в результате ингаляции
достаточно дыхания свежим воздухом, при приеме внутрь - активированный уголь
(сорбент). Согревание. Рвоту вызывать нельзя. 2. После приема больших доз -зондовое
промывание желудка в положении по Тренделенбургу, предпочтительно после
предварительной интубации трахеи, активированный уголь (сорбент), глауберова
соль. 3. Коррекция нарушений дыхания (по показаниям - интубация трахеи, ИВЛ
кислородно-воздушной смесью, ИВЛ с ПДКВыд), интенсивное лечение
аспирационной пневмонии антибиотиками, ингибиторами протеаз., витаминами,
глюкокортикоидами, санационными бронхофиброскопиями, ингаляцией сурфактанта,
разгрузкой малого круга кровообращения, физиопроцедурами, иммуномодуляторами. 4.
В случаях невозможности интубации трахеи после нарастающей механической
асфиксии необходимо выполнить трахеотомию (можно чрескожную). 5.
Симптоматическая терапия, в том числе и энцефалопатии. 6. Нельзя применять
катехоламины (опасность фибрилляции желудочков сердца), осторожно употреблять
молоко, масло, жиры (опасность аспирации). 7. В случае введения бензина под кожу
необходимо иссечь рану и вести ее открыто